Humani papiloma virus je eden najpogostejših in je prisoten v telesu 90 % svetovnega prebivalstva. Večina njegovih nosilcev se niti ne zaveda njegove prisotnosti in pri sebi ne najdejo nobenih sumljivih znakov. Zato je postala razširjena.
Kaj so papilomi?
Papiloma je benigna patološka tvorba virusne etiologije. Pojav papiloma je posledica delovanja humanega papiloma virusa (HPV). Na koži se običajno kaže v obliki kozmetičnih napak - bradavic in genitalnih bradavic, v grlu lahko povzroči odpoved dihanja, na sluznici notranjih organov pa do krvavitev in razjed. Obstaja 27 vrst HPV - nekatere so varne za zdravje, druge se lahko razvijejo v maligne tumorje in vodijo v raka.
Pri identifikaciji je treba posebno pozornost nameniti ženskam, saj imajo veliko tveganje za razvoj materničnega vratu. Nosečnice med nosečnostjo imajo tveganje za okužbo otroka.
Za HPV je značilen latentni (latentni) potek in čeprav ima oseba močno imuniteto, se virus na noben način ne manifestira (inkubacijska doba traja od 2 tednov do nekaj let). Pod vplivom številnih dejavnikov se virus aktivira, razmnožuje in se klinično manifestira.
Vzrok okužbe s papiloma virusom
Načini okužbe s HPV:
- nezaščiten spolni odnos
- stik s kožo in sluznico okuženega
- uporaba osebnih predmetov uporabnika
- ob obisku javnih mest z visoko vlažnostjo in veliko gnečo (bazen, savna, plaže)
Najpogostejša je spolna pot okužbe z virusom, gospodinjske poti so redko zabeležene, saj virus v okolju živi kratek čas.
Aktivacijo virusa olajšajo:
- oslabljena imuniteta
- nalezljive bolezni
- moten gastrointestinalni trakt
- poslabšanje kroničnih bolezni
- nosečnost
- dolgotrajna uporaba številnih zdravil (antibiotiki, antikoagulanti itd. )
- kajenje, zloraba alkohola
- hud stres
Prodor HPV olajšajo mikrotravme, razpoke, odrgnine in druge poškodbe kože.
Simptomi papiloma
Simptomi so odvisni od lokacije tvorbe in vrste HPV. Prvi "zvonec" o prisotnosti virusa je zunanja manifestacija v obliki genitalnih bradavic (običajno se pojavijo na intimnih mestih) in bradavic (pogosto na obrazu, vratu, okončinah).
Manj pogosto papilome spremljajo simptomi, kot so:
- luščenje, srbenje, pordelost (koža)
- nelagodje pri hoji (genitalij)
- izcedek iz bradavice (prsnih kanalov)
- težko dihanje (grlo)
- boleče gibanje črevesja (črevesje)
Diagnoza papiloma
Diagnozo izvaja venerolog, dermatolog, imunolog ali ginekolog/urolog.
- Klinični pregled - vizualni pregled in pogovor s pacientom.
- Za popolno sliko bolezni so predpisane laboratorijske in instrumentalne analize:
- splošni in biokemični krvni test
- Test PCR (polimerazna verižna reakcija) - določa vrsto virusa in njegovo količino v telesu.
Če je edina metoda zdravljenja odstranitev papiloma, se vzporedno opravi biopsija materiala, da se izvede citološka študija in ugotovi onkološko tveganje.
Metode zdravljenja
Ni zdravil in metod, ki bi lahko popolnoma odstranile HPV iz človeškega telesa. Vplivi so samo na posledice virusa. Splošna protivirusna terapija se izvaja v primerih visoko onkogenih tipov virusa, lokaliziranih v predelu anogenetskega trakta. Bolnicam s predhodno diagnosticiranimi papilomi svetujemo, da sistematično pregledujejo in uporabljajo pregradno kontracepcijo, da ne bi okužili partnerja z virusom.
Priporočljivo je odstraniti papilome, saj virus v epitelijskih celicah povzroči njihovo razmnoževanje, nastajanje novih ali regeneracijo obstoječih papilomov.
Glede na lokacijo in simptome papiloma se zatečejo k naslednjim metodam odstranjevanja:
- Laserska kirurgija - papiloma se zdravi s kirurškim laserskim žarkom. Ta metoda ne zahteva hospitalizacije in poškodovano območje se zaceli precej hitro. Laser se uporablja na obrazu in vidnih delih telesa.
- Radiokirurgija je brezkontaktna izpostavljenost visokofrekvenčnim radijskim valovom, pod vplivom katerih se neoplazma odstrani. Ta metoda je priznana kot učinkovita, vendar draga.
- Kriodestrukcija - zamrzovanje neoplazme s tekočim dušikom. Na mestu izpostavljenosti lahko ostanejo brazgotine.
- Kemično uničenje - kauterizacija s kemičnimi kislinami. Postopek je precej občutljiv in obstaja velika nevarnost dotika sosednjih tkiv in kemične opekline.
- Kirurška ekscizija - redko se uporablja v primerih suma na maligni proces.
- Ljudska zdravila - moksibuscija žarišč z ljudskimi zdravili (česen, celandin, melisa, list zelja, ricinusovo olje in drugi)
Trenutno so bila razvita cepiva za preprečevanje visoko onkogenih tipov virusa (vrsti 16 in 18), ki se uporabljajo v mnogih državah.
Za preprečevanje bolezni je priporočljiv zaščiten spolni odnos, uporaba osebnih higienskih pripomočkov, krepitev imunskega sistema in redni pregledi pri imunologu in ginekologu. Če opazite simptome HPV, je priporočljivo nemudoma obiskati zdravnika.